配置販売業許可申請
動物用医薬品取締規則第93条
手続きの概要
配置販売業の許可を新たに申請するときの様式です。
手続きの詳細
申請書及び添付書類を提出してください。
許可申請手数料 29,000円(石川県証紙)
申請書様式
動物用医薬品配置販売業許可申請書
PDF形式(PDF:76KB)
Word形式(ワード:14KB)
参考:改正薬機法第5条第3号(抜粋)(PDF:71KB)
添付書類
- 販売区域を示す書類
PDF形式(PDF:23KB)
Word形式(ワード:29KB)
- 販売を行う体制の概要
PDF形式(PDF:61KB)
Word形式(ワード:39KB)
- 登記事項証明書(申請者が法人の場合)
- 組織規程(図)又は業務分掌表等
(「業務を行う役員」の範囲を具体的に示す書類。)
- 薬剤師免許証又は動物用医薬品販売従事登録証の写し等
・申請者が自らその配置販売業の業務を実地に管理する場合
薬剤師免許証又は動物用医薬品販売従事登録証の写し
・区域管理者として薬剤師又は登録販売者を置く場合
薬剤師免許証又は動物用医薬品販売従事登録証の写し
申請者とその者との関係を証する書類
(PDF形式(PDF:42KB)、Word形式(ワード:26KB))
・ 区域管理者以外に都道府県の区域において薬事に関する実務に従事する薬剤師又は登録販売者を置く場合
薬剤師免許証又は動物用医薬品販売従事登録証の写し
申請者とその者との関係を証する書類
(PDF形式(PDF:42KB)、Word形式(ワード:26KB))
- 取り扱おうとする品目等を記載した一覧
PDF形式(PDF:32KB)
Excel形式(エクセル:28KB)
申請受付窓口
- かほく市以南
南部家畜保健衛生所
〒920-3101 金沢市才田町戊324-2 Tel 076-257-1262
- 宝達志水町以北
北部家畜保健衛生所
〒929-2126 七尾市大津町1-47 Tel 0767-68-3636