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更新日:2021年9月21日

指定難病医療費助成の申請について

令和3年度特定医療費(指定難病)受給者証の更新手続きについて

  • 令和3年度においては、更新手続きが必要です。
  • 現在お持ちの特定医療費(指定難病)受給者証の交付を引き続き希望される方は、必ず更新手続きを行ってください。
  • 申請受付期間  令和3年7月1日(木曜日)~令和3年9月30日(木曜日)
  • 詳細は下記資料をご確認ください(6月末順次郵送)。

          ・更新のご案内(PDF:1,092KB)

          ・更新申請書記入例(PDF:798KB)

          ・提出書類チェック表(PDF:424KB)

 


 

  以下のリンクをクリックすると、それぞれの項目にジャンプします。

 

 

 対象疾病について

現在333疾病が医療費助成の対象となっています。

対象となる疾病(333疾病)につきましては、難病情報センターHP(外部リンク)よりご確認ください。

 

新たに申請を行う方へ

必要書類及び提出先は下記のとおりです。

必要書類及び提出先(新規)(PDF:261KB)

 

ダウンロードできるもの

 

申請書(PDF:344KB)

臨床調査個人票の研究利用に関するご説明(PDF:642KB)

同意書(PDF:73KB)

同意書(国共済・地共済等加入者用)(PDF:49KB)

マイナンバーに関する委任状(PDF:61KB)

自身の個人番号に相違ない旨の申立書(PDF:48KB)

臨床調査個人票の様式については厚生労働省HP(外部リンク)または難病情報センターHP(外部リンク)からダウンロードしてください。
臨床調査個人票には、法に基づく指定医による記載が必要となります。 石川県内の指定医一覧

 

「軽症かつ高額」特例について 

指定難病の症状の程度が、医療費助成の対象となる基準を満たしていない場合でも、申請した疾病にかかる医療費の総額(10割分)が33,330円を超える月が、申請日前の1年間に3回以上ある場合は、「軽症かつ高額」の対象者として認定されます。

該当する場合は、以下の書類を提出してください。

領収書がない場合、次の書類を提出してください。

                  (該当する医療機関(病院、診療所、薬局、訪問看護ステーション)ごとに記載)

 

 「高額かつ長期」の該当に係る基準について

受給者となった方で、難病の治療等にかかる医療費が高額であり、長期間の治療を継続する必要がある方については、「高額かつ長期」の対象者として認定され、月々の自己負担上限額が軽減されます。

認定基準は以下のとおりです。

  ・1ヵ月にかかる医療費の総額(10割分)が50,000円を超える月が、申請月を含む過去12ヶ月において6回以上あること

(ただし、軽減措置の対象となるのは、自己負担上限額の階層区分が「C1(一般所得1 )」、「C2(一般所得2 )」、「D(上位所得)」の方に限ります。)

該当する場合は、以下の書類を用意し、管轄の保健福祉センター等で変更申請を行ってください。

  •  受給者証(原本)

月々の医療費については、原則として受給者証裏面の自己負担額管理票で確認します。

管理票での確認ができない場合は、次の書類を提出してください。

領収書がない場合、次の書類を提出してください。

 

 住所、氏名、加入している医療保険又は受診している医療機関に変更があった場合

特定医療費(指定難病)受給者証の記載内容に変更がある場合、下記の書類を管轄の保健福祉センター等へ届け出てください。

 ※変更あった場合の手続きにおいても、マイナンバーの確認等は必要になります。

住所、氏名に変更があった場合

1.変更届(PDF:322KB)

2.変更後の住所または氏名が確認できる書類(免許証、住民票等)

3.特定医療費(指定難病)受給者証

   ※県外に転出する場合、転出先の都道府県に再度申請が必要となります。

加入している医療保険に変更があった場合

1.変更届(PDF:322KB)

2.同意書(PDF:73KB)

3.保険証の写し

4.特定医療費(指定難病)受給者証

支給認定世帯員(同じ保険証をお持ちの方)が変わった場合、月額自己負担上限額も変更になることがあります。

下記も併せて提出してください。

5.申請書(PDF:344KB)

6.住民票(同一世帯の者すべてが記載されているもの)

7.支給認定世帯員(同じ保険証をお持ちの方)の保険証の写し

8.支給認定世帯員(同じ保険証をお持ちの方)の市町村民税額証明書類

※6~8については、新規または継続申請時に既に提出している場合省略可能

受診している医療機関に変更があった場合

当面の間手続き不要です。

 

 特定医療費(指定難病)受給者証の再交付について

受給者証を破損したり、汚したり又は紛失した場合は、再交付の申請をすることができます。下記の書類を管轄の保健福祉センター等に提出してください。 

  1. 特定医療費(指定難病)受給者証の再交付申請書(PDF:83KB)
  2. 特定医療費(指定難病)受給者証(紛失した場合を除く)
  

  特定医療費(指定難病)受給者証の返還について

 県外へ転出する場合や、治癒、死亡等で受給者の資格がなくなったときは、受給者証を管轄する保健福祉センター等に返還してください。

  1. 特定医療費(指定難病)受給者証の返還届(PDF:86KB)
  2. 特定医療費(指定難病)受給者証
 

 医療費の償還払いについて

指定医療機関で月額自己負担上限額を超えて医療費を支払った場合、又は3割負担で支払った場合、過払い分を請求することができます。

下記の書類を揃えて、管轄の保健福祉センター等で申請してください。

 必要書類

2.特定医療費(指定難病)受給者証(両面)の写し

3.医療機関の領収書の写し

4.特定医療費(指定難病)対象診療報酬領収証明書(PDF:126KB)

4は対象診療月の医療費を支払ったすべての指定医療機関で記載してもらってください。

指定医療機関の担当者様へ(PDF:125KB)(証明書の記載を依頼する際に、この用紙を指定医療機関にお渡しください。)

5.振込口座がわかるもの(通帳やカードの口座番号が記載された部分のコピーなど)

6.高額療養費に該当する場合は、高額療養費支給決定通知書等高額療養費の金額が分かるもの

7.委任状(PDF:53KB)(患者または申請者と振込先口座の名義人が異なる場合のみ)

 

 <受給者がお亡くなりになっている場合>

 上記2~6のほか、

7.未払医療費請求書(PDF:49KB)

8.相続同意書(PDF:35KB)

9.戸籍全部事項証明書や改製原戸籍等(死亡した受給者の死亡年月日及び全ての相続人について、受給者との続柄を確認できるもの)

 注意事項

  1.手続きは診療月の翌月以降に行ってください。

  2.返金対象となるのは、指定難病に関連すると認められる医療に限られます。

  3.特定医療費(指定難病)対象診療報酬領収証明書の作成に係る文書料は自己負担となります。

  4.健康保険から家族療養附加金が支給される場合は、家族療養附加金を差し引いて助成します。

  5.高額療養費及び家族療養附加金については、ご加入の健康保険者から払い戻しを受けてください。

      申請の手続きなど詳細は健康保険者にお問い合わせください。

 

特定医療費(指定難病)受給者証の更新について

特定医療費(指定難病)受給者証については、有効期間が設定されています。有効期間以降も継続して医療費の公費負担を受ける場合には、更新の手続きが必要になります。

この手続きがなされなかった場合、医療費の助成を受けるためには新規に申請を行う必要があります。

 

 ※難病の治療等にかかる医療費が高額であり、長期間の治療を継続する必要がある受給者の方については、月々の自己負担上限額が軽減される可能性があります。 詳細は『「高額かつ長期」の該当に係る基準について』をご覧ください。

 

提出先及び連絡先一覧

※電話のかけ間違いにご注意ください。

南加賀保健福祉センター

0761-22-0793 小松市園町ヌ48

加賀地域センター

0761-76-4300 加賀市山代温泉桔梗丘2-105-1

石川中央保健福祉センター

076-275-2250 白山市馬場2-7

河北地域センター

076-289-2177 河北郡津幡町字中橋ロ1-1

能登中部保健福祉センター

0767-53-2482 七尾市本府中町ソ27-9

羽咋地域センター

0767-22-1170 羽咋市石野町ヘ31

能登北部保健福祉センター

0768-22-2011 輪島市鳳至町畠田102-4

珠洲地域センター

0768-84-1511 珠洲市宝立町鵜島ハ124

県庁健康推進課難病対策グループ

076-225-1448 金沢市鞍月1-1

金沢市にお住まいの方は

泉野福祉健康センター

076-242-1131 金沢市泉野町6-15-5

元町福祉健康センター

076-251-0200 金沢市元町1-12-12

駅西福祉健康センター

076-234-5103 金沢市西念3-4-25
  

 

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お問い合わせ

所属課:健康福祉部健康推進課 

石川県金沢市鞍月1丁目1番地

電話番号:076-225-1448

ファクス番号:076-225-1444

Email:kennsui@pref.ishikawa.lg.jp

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