更新日：2021年4月7日

届出・申請書様式

 特定計量器製造・修理・販売事業関係

1. 特定計量器販売事業届出等の手引き　 （ワード：353KB）   （PDF：773KB）
2. 特定計量器製造事業届出書（3部提出）  （ワード：24KB）   （PDF：81KB）
3. 特定計量器修理事業届出書（2部提出）  （ワード：29KB）   （PDF：60KB）
4. 特定計量器販売事業届出書  （ワード：21KB）   （PDF：74KB）
5. 届出書記載事項変更届（製造3部、修理・販売2部提出）   （ワード：25KB）   （PDF：76KB）
   →  変更届の記載方法
6. 事業譲渡証明書（製造・修理・販売事業者用）  （ワード：36KB）  （PDF：69KB）
7. 事業承継証明書（製造・修理・販売事業者用）  （ワード：36KB）   （PDF：68KB）
8. 事業廃止届（製造・修理・販売事業者用）      （ワード：24KB）   （PDF：59KB） 
9. 届出製造事業者報告書  （ワード：156KB）   （PDF：222KB）
10. 届出修理事業者報告書  （ワード：213KB）   （PDF：267KB） 

 適正計量管理事業所関係

1. 適正計量管理事業所指定の手引き  （ワード：468KB）    （PDF：960KB）
2. 適正計量管理事業所指定申請書  （ワード：25KB）   （PDF：92KB）
3. 適正計量管理事業所指定検査申請書  （ワード：26KB）   （PDF：74KB）
4. 適正計量管理事業所指定申請書記載事項変更届  （ワード：26KB）   （PDF：80KB）
5. 適正計量管理事業所の欠格事由に該当していない旨の誓約書  （ワード：41KB）   （PDF：80KB）
6. 事業譲渡証明書（適正計量管理事業所用）  （ワード：39KB）   （PDF：62KB）
7. 事業承継証明書（適正計量管理事業所用）  （ワード：36KB） （PDF：64KB）
8. 相続証明書（適正計量管理事業所用）  （ワード：39KB）   （PDF：60KB）
9. 事業承継同意証明書（適正計量管理事業所用）  （ワード：38KB）   （PDF：63KB）
10. 指定書再交付申請書  （ワード：39KB）   （PDF：77KB）
11. 指定書紛失理由書  （ワード：38KB）   （PDF：56KB）
12. 事業廃止届（適正計量管理事業所用）  （ワード：26KB）   （PDF：54KB）
13. 使用料（手数料）納入票  （ワード：40KB）   （PDF：98KB）
14. 適正計量管理事業所報告書  （ワード：37KB）   （PDF：92KB）

 計量証明事業関係

1. 一般計量証明事業登録等の手引き   （ワード：636KB）  （PDF：813KB）
2. 環境計量証明事業登録等の手引き  （ワード：870KB）  （PDF：1,129KB）
3. 計量証明事業登録申請書  （ワード：26KB）   （PDF：79KB）
   （申請書記載例（事業区分が質量の場合）  （ワード：28KB）   （PDF：117KB）
4. 計量証明事業の欠格事由に該当していない旨の誓約書   （ワード：35KB）  （PDF：72KB）
5. 登録申請書記載事項変更届  （ワード：25KB）   （PDF：66KB）
6. 事業譲渡証明書（計量証明用）  （ワード：36KB）   （PDF：65KB）
7. 事業承継証明書（計量証明用）  （ワード：35KB） （PDF：65KB）
8. 登録証再交付申請書（計量証明用）  （ワード：26KB）   （PDF：66KB）
9. 登録証紛失理由書  （ワード：44KB）   （PDF：60KB）
10. 登録簿謄本交付（閲覧）請求書（計量証明用）  （ワード：24KB）   （PDF：70KB）
11. 事業廃止届（計量証明用）  （ワード：32KB）   （PDF：65KB）
12. 使用料（手数料）納入票  （ワード：40KB）   （PDF：98KB）
13. 事業規程届出書 （ワード：44KB）   （PDF：58KB）
14. 事業規程変更届出書  （ワード：58KB）   （PDF：99KB） 
15. 事業規程サンプル（長さ・質量・面積・体積又は熱量）  （ワード：48KB）   （PDF：173KB）
16. 事業規程サンプル（濃度、音圧レベル及び振動加速度レベル）  （ワード：47KB）   （PDF：159KB） 
17. 事業規程サンプル（特定濃度）  （ワード：48KB）   （PDF：157KB） 
18. 計量証明事業者報告書  （ワード：36KB）   （PDF：108KB） 
19. 主任計量者試験受験申込書  （ワード：37KB）   （PDF：80KB）
20. 主任計量者試験合格証再交付申請書  （ワード：32KB）   （PDF：74KB）
21. 主任計量者試験合格証紛失理由書   （ワード：47KB）   （PDF：40KB）

 検定・装置検査・基準器検査関係

1. 検定申請書  （ワード：36KB）   （PDF：76KB） 
2. 装置検査申請書  （ワード：53KB）   （PDF：116KB） 
3. 基準器検査申請書  （ワード：26KB）   （PDF：76KB）
4. 使用料（手数料）納入票  （ワード：40KB）   （PDF：98KB）

 定期検査関係

1. 定期検査に代わる計量士による検査を行った旨の届出書  （ワード：25KB）   （PDF：75KB）
     →  記載方法
2. 実施期日に定期検査を受けることができない旨の届出書  （ワード：29KB）   （PDF：70KB）
3. 所在場所定期検査申請書  （ワード：37KB）   （PDF：158KB）
4. 事前調査報告書（市町用）  （ワード：46KB）   （PDF：71KB）
5. 特定計量器定期検査未受検者報告書（市町用）  （ワード：36KB）   （PDF：55KB） 
6. 計量士報告書  （ワード：56KB）   （PDF：111KB） 

 

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