麻薬小売業者間譲渡許可申請者追加届

麻薬小売業者間譲渡許可有効期間内に当該許可業者以外の麻薬小売業者を加える必要があるときの届出

（1）提出書類

• 追加届（申請に係る麻薬小売業者の数が4以上の場合は、別紙様式5に記載すること） 
• 申請に係る麻薬小売業者所在地の位置関係がわかる地図（地図の縮尺率及び、各麻薬小売業者の所在地が明記されているもの）
• 申請に係る麻薬小売業者間の距離、移動時間、移動手段がわかる書面 
• 麻薬小売業者間譲渡許可書 

（2）提出部数

　　追加届書の正本を1部、副本として許可業者及び追加する麻薬小売業者の数と同じ部数を提出すること

（3）その他

　　・申請する業者のうち、任意の業者が取りまとめ、代表して提出すること

　　・郵送による許可書の交付を希望する場合には、切手を貼付した返信用封筒を提出すること

• 追加届（  （ワード：18KB）   （PDF：117KB） ）

　　　 別紙様式5（  （ワード：15KB）  （PDF：28KB））